| BULLETIN DE SYNDICALISATION (Votre adhésion restera strictement confidentielle)
ECRIRE EN MAJUSCULES ET LISIBLEMENT Nom :………………………………………… Prénom : ……………………………………………………….. Adresse : …………………………………………………………………………………………………………… Code postal : ……………………………………. Ville :………………………………………………………… Téléphone : …………………………. Adresse mail : ……………………………………………………….. Profession : …………………………………. Agence : ……………………………………………………….. Montant de la cotisation : 1% du salaire net mensuel soit : …………………………………………………….
Prélèvements le :………. Date 1er prélèvement :………………………………………………………… Montant de chaque prélèvement :… Signature :
Merci de retourner : – ce bulletin complété et signé – votre RIB SYNDICAT CGT GROUPE RANDSTAD FRANCE 88 boulevard de la Villette 75019 PARIS Tél. : 01.42.06.47.55 |
| MANDAT DE PRELEVEMENT SEPA
Référence unique du mandat (RUM) délivré ultérieurement par le syndicat :
└┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┘ En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez SYNDICAT CGT GROUPE RANDSTAD FRANCE à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte, et votre banque à débiter votre compte conformément aux instructions de SYNDICAT CGT GROUPE RANDSTAD FRANCE. Vous bénéficiez d’un droit à remboursement par votre banque selon les conditions décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de votre compte. CREANCIER : SYNDICAT CGT GROUPE RANDSTAD FRANCE 88 bd de la Villette 75019 PARIS Identifiant (ICS) : FR68ZZZ619877 DONNEES DEBITEUR : Nom et Prénom :……………………………………………………………………………………………………. Adresse :………………………………………………………………………………………………………………. Code postal :………………………………………. Ville :………………………………………………………… Coordonnées du compte : N° IBAN :└┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┘ N° BIC : └┴┴┴┴┴┴┴┴┴┴┘ Domiciliation (nom de l’agence) :………………………………………………………………………………. Type de paiement : récurrent Signé à (lieu et date) :
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